Aspirin làm giảm nguy cơ ung thư !!!
Aspirin là một trong những thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Gần đây, các
nhà khoa học đã phát hiện thêm lợi ích mới kháng ung thư của aspirin ngoài công dụng giảm
đau, hạ sốt thông thường. Giáo sư Peter Rothwell của thuộc viện Nuffield khoa thần kinh
học lâm sàng của Đại học Oxford ở Anh và các đồng nghiệp đã công bố 3 nghiên cứu trên
tạp chí The Lancet củng cố thêm bằng chứng rằng những người trung niên sử dụng aspirin
liều thấp mỗi ngày có thể giúp ngăn ngừa ung thư, đặc biệt nếu họ có nguy cơ gia tăng bệnh.
Theo các nghiên cứu của giáo sư Rowell cho thấy aspirin làm giảm nguy cơ di căn
của ung thư và ngăn ngừa đau tim và đột quỵ. Các nhà nghiên cứu cho biết lợi ích kháng
ung thư có thể đạt được bằng việc sử dụng aspirin liều thấp hàng ngày trong
khoảng 2 – 3 năm thay vì 10 năm như các nghiên cứu trước.
Trong nghiên cứu đầu tiên, Rothwell và các đồng nghiệp đã tổng hợp dữ liệu từ 51 thử
nghiệm ngẫu nhiên lâm sàng đặt ra để so sánh tác dụng của liều aspirin hàng ngày so
với không dùng thuốc trên các biến cố tim mạch như đau tim, đột quỵ và ung thư.
Từ những kết quả thu được họ kết luận rằng aspirin làm giảm nguy cơ tử vong ung thư
15% và tỉ lệ này tăng lên với việc sử dụng kéo dài. Ví dụ, đối với những người đã cho 5 năm
hoặc nhiều hơn, giảm nguy cơ tử vong do ung thư là 37%. Sau ba năm sử dụng aspirin, giảm
tỷ lệ mắc ung thư là 23% ở nam giới và 25% ở phụ nữ.
Trong nghiên cứu thứ hai của họ, Rothwell và các đồng nghiệp đã kiểm tra hiệu quả
của việc sử dụng aspirin trên di căn, ung thư lây lan từ các vị trí ban đầu đến các bộ phận
khác của cơ thể. Đối với điều này, họ tổng hợp dữ liệu từ 5 thử nghiệm ngẫu nhiên lớn Anh
điều tra sử dụng thuốc aspirin trong việc ngăn ngừa bệnh tim và bổ sung thêm thông tin từ sổ
ung thư và các hệ thống xác nhận tử vong.
Kết quả cho thấy rằng việc sử dụng thuốc aspirin đã dẫn tới sự giảm nguy cơ ung thư
lan đến các bộ phận khác của cơ thể. Giảm nguy cơ là 36% so với thời gian nghiên cứu trung
bình là 6,5 năm và đã không thay đổi theo tuổi tác hay giới tính.
Trong nghiên cứu thứ ba của họ, một trong những công bố trên The Lancet Oncology,
Rothwell và các đồng nghiệp một lần nữa kiểm tra tác động của aspirin trên nguy cơ ung thư,
nhưng lần này họ có hệ thống xem xét quan sát nghiên cứu (phân loại theo một nhóm người
theo thời gian) chứ không phải là thử nghiệm lâm sàng nơi mà người tham gia được phân
ngẫu nhiên vào nhóm điều trị khác nhau.
Phân tích này xác nhận kết quả mà họ đã tìm thấy từ những phân tích thử nghiệm ngẫu
nhiên: giảm nguy cơ tương tự. Về việc ngăn chặn nguy cơ di căn, phát hiện của họ cho thấy
hiệu quả lớn nhất là trong các loại ung thư ruột và ung thư đại trực tràng nói riêng. Nó cũng
bao gồm hầu hết các ung thư vú và tuyến tiền liệt, và một số ung thư phổi.
Tuy nhiên, việc dùng aspirin hàng ngày không phải là không có rủi ro. Về căn bản,
aspirin không phải là một loại thuốc vô hại và đối với một số người, tác dụng phụ làm sự
gia tăng nguy cơ của xuất huyết nội, đặc biệt trong dạ dày và có nhiều khả năng đột quỵ khi
ngưng sử dụng thuốc hàng ngày. Ngay trong vấn đề này, Rothwell và các đồng nghiệp cho
biết hai phát hiện mới cho thấy tác hại của aspirin có thể ít nghiêm trọng hơn so với suy nghĩ
trước đây. Một là nguy cơ chảy máu dạ dày xuất hiện để giảm việc sử dụng kéo dài, và nguy
cơ tử vong do chảy máu dạ dày với aspirin không lớn hơn so với giả dược. Họ lập luận rằng
khi cân bằng giữa rủi ro và lợi ích thì nguy cơ chảy máu nội tạng ít có hại với người bệnh hơn
so với việc tàn tật hay tử vong do ung thư, đột quỵ và đau tim. Họ đề nghị, trong điều kiện tối
ưu và đặc biệt với việc sử dụng kéo dài, lợi ích làm giảm nguy cơ ung thư của aspirin tốt hơn
so với đau tim và đột quỵ.
Ngoài ra có tiềm năng xung đột với các thuốc khác. Ví dụ, một tác dụng của aspirin là
nó giúp ngăn ngừa đông máu do ức chế sinh tổng hợp thromboxane, một prostaglandin đông
máu được sản xuất bởi tiểu cầu. Vì vậy, những người đang sử dụng các chất chống đông hay
chất pha loãng máu không nên dùng aspirin, trừ khi chỉ dẫn của bác sĩ.
Các chuyên gia đang kêu gọi chính phủ phân tích và tư vấn về việc sử dụng aspirin để
ngăn ngừa ung thư. Trong báo cáo của Rothwell và các đồng nghiệp, nhấn mạnh nhu cầu cấp
thiết cho các thử nghiệm mới để xác nhận những lợi ích này.
Nguyễn Thị Kiều Oanh
Cán bộ nghiên cứu PTN Nghiên cứu và Ứng dụng Tế bào gốc
(gaumeoadi@gmail.com)
